Varför screening?
Tjock- och ändtarmscancer diagnostiseras hos ungefär en av tio som får cancer på Island. Medelåldern vid diagnos är cirka 69 år och sjukdomen är sällsynt före 50 års ålder. Det som gör screening så effektivt är sjukdomens långsamma förlopp: från det att en godartad polyp bildas i tjocktarmens slemhinna kan det ta 10–15 år innan cancerceller utvecklas. Under den tiden kan polypen upptäckas vid en koloskopi och tas bort på plats. Om cancer redan har utvecklats är prognosen betydligt bättre när den upptäcks tidigt, ofta innan några symtom hinner visa sig.
Den nationella screeningen för tjock- och ändtarmscancer startade på Island år 2024 under ledning av det isländska hälsovårdsdirektoratet (Embætti landlæknis) och Samordningscentralen för cancerscreening. Personer i åldern 60–74 år erbjuds vartannat år att lämna ett avföringsprov (FIT-test) som upptäcker dolt blod i avföringen. Provet tas hemma och skickas till ett laboratorium; resultatet skickas till Heilsuvera inom tre veckor. Hos cirka 6–8 % av deltagarna hittas blod i provet – det betyder inte att det rör sig om cancer, men en koloskopi är då nödvändig för att undersöka tjocktarmen och ta bort eventuella polyper. Klíníkin är en godkänd mottagning för endoskopi inom den nationella screeningen och utför merparten av de screeningkoloskopier som görs till följd av ett positivt avföringsprov på Island. Målet är att sänka åldersgränsen för screeningen till 50 år när mer erfarenhet har erhållits.
Koloskopi rekommenderas när blod upptäcks i avföringsprovet i den nationella screeningen, när symtom uppstår – som blod i avföringen, förändrade avföringsvanor som varar längre än några veckor, oförklarlig blodbrist, buksmärtor eller viktnedgång – samt för dem som har en ökad risk: om nära släktingar har haft tjocktarmscancer eller polyper, om du själv har haft polyper eller tjocktarmscancer, eller om du har en kronisk inflammatorisk tarmsjukdom. Den nationella screeningen omfattar ännu inte personer under 60 år, men hos oss kan du boka en screeningkoloskopi från 45 års ålder om du känner oro eller vill göra en undersökning i förebyggande syfte. Ungefär 5–10 % av all tjocktarmscancer kan härledas till ärftlighet, och i dessa familjer påbörjas kontrollerna med koloskopi tidigare och görs oftare.
Så här kan vi hjälpa
Koloskopi för personer utan symptom som vill undersöka tjocktarmen i förebyggande syfte – på grund av ålder, familjehistoria eller ett positivt avföringsprov i den nationella screeningen. Polyper som upptäcks tas bort under samma undersökning och skickas för biopsi.
När blod i avföringen, förändrade avföringsvanor, anemi eller buksmärtor kräver utredning. Gastroenterologer på Klíníkin utvärderar symtomen, utför endoskopin och följer upp resultatet tillsammans med dig.
De som har haft polyper eller tjocktarmscancer behöver regelbunden uppföljning med koloskopi. Vi planerar uppföljningen i enlighet med kliniska riktlinjer och skickar en kallelse till dig när det är dags för nästa undersökning.
Ledande experter inom sitt område
Teamet
Ledande experter och enastående service.
Ersättning och priser
Sjúkratryggingar Íslands (isländska försäkringskassan) deltar i kostnaden för alla koloskopier hos oss – oavsett om de görs på grund av ett positivt avföringsprov i den nationella screeningen, på grund av symtom eller i screeningsyfte. Du betalar endast din patientavgift enligt SÍ:s taxa och dina rättigheter; mer information om kostnadsdelning finns på sjukra.is.
Screeningkoloskopi kan bokas utan remiss från 45 års ålder. Se prislista.
Bokning – via telefon 519 7000 eller på Mina sidor. Screeningkoloskopi kan bokas utan remiss från 45 års ålder; vid symtom är det en god regel att börja med ett läkarbesök hos en gastroenterolog.
Förberedelse – lätt kost dagen innan och tarmrengöringsmedel (laxermedel) enligt de instruktioner du får vid bokningen, så att tjocktarmen är tom och slemhinnan syns tydligt. Informera oss om vilka läkemedel du tar – blodförtunnande läkemedel och diabetesmedicin kan behöva anpassas.
Undersökningen (koloskopin) – tar vanligtvis 20–40 minuter. Du ligger på sidan och läkaren för in en mjuk, böjlig slang med en kamera i tjocktarmen. De flesta får lugnande medel och smärtlindring intravenöst så att undersökningen blir behaglig. Polyper som upptäcks avlägsnas under samma undersökning och skickas för vävnadsanalys.
Efter undersökningen – du vilar i ungefär en timme medan den lugnande effekten klingar av. Luft i tjocktarmen kan orsaka uppblåsthet under några timmar. Efter att ha fått lugnande medel får du inte köra bil hem samma dag och du behöver en ledsagare.
Resultat och uppföljning – läkaren går igenom resultatet med dig direkt efter undersökningen; vävnadsanalys av polyper är klar inom några veckor och visas på Mina sidor. Du får rådgivning om huruvida och när det finns behov av en uppföljande koloskopi.
Vanliga frågor
Är koloskopi smärtsamt?
Hur ofta behöver man göra en koloskopi?
Avföringsprovet i den nationella screeningen var positivt – vad händer nu?
Vad händer om jag är under 60 år och är orolig?
