Hvorfor screening?
Tarmkreft (tykktarms- og endetarmskreft) diagnostiseres hos omtrent en av ti personer som får kreft på Island. Gjennomsnittsalderen ved diagnosetidspunktet er rundt 69 år, og sykdommen er sjelden før fylte 50. Det som gjør screening så effektivt, er sykdommens utviklingstid: Fra en godartet polypp dannes i tykktarmens slimhinne, kan det ta 10–15 år før kreftceller utvikler seg. I løpet av denne tiden kan polyppen oppdages under en koloskopi og fjernes på stedet. Hvis kreft allerede har utviklet seg, er prognosen betydelig bedre når den oppdages tidlig, ofte før noen symptomer viser seg.
Nasjonalt screeningprogram for tarmkreft startet på Island i 2024, under ledelse av embetet til landlegen (Embætti landlæknis) og Samhæfingarstöð krabbameinsskimana (Koordineringssenteret for kreftscreening). Personer i alderen 60–74 år inviteres annethvert år til å levere en avføringsprøve (FIT-test) som påviser usynlig blod i avføringen. Prøven tas hjemme og sendes til laboratorium; resultatet mottas på portalen Heilsuvera innen tre uker. Hos ca. 6–8 % av deltakerne påvises det blod i prøven – dette betyr ikke nødvendigvis at det er kreft, men da er en koloskopi nødvendig for å undersøke tarmen og fjerne eventuelle polypper. Klíníkin er et godkjent endoskopisenter i det nasjonale screeningprogrammet og utfører størstedelen av screeningkoloskopiene som gjøres etter en positiv avføringsprøve på Island. Det tas sikte på å senke aldersgrensen for screeningen til 50 år når programmet har opparbeidet mer erfaring.
Koloskopi anbefales når det påvises blod i avføringsprøven i det nasjonale screeningprogrammet, når symptomer oppstår – som blod i avføringen, endret avføringsmønster som varer i mer enn noen uker, uforklarlig blodmangel, magesmerter eller vekttap – samt hos personer med økt risiko: dersom nære slektninger har hatt tykktarmskreft eller polypper, hvis du selv tidligere har hatt polypper eller tykktarmskreft, eller hvis du har en kronisk inflammatorisk tarmsykdom. Det nasjonale screeningprogrammet omfatter foreløpig ikke personer under 60 år, men hos oss kan du bestille en screeningkoloskopi fra 45-årsalderen dersom du er bekymret eller ønsker å bli undersøkt i forebyggende øyemed. Rundt 5–10 % av alle tilfeller av tykktarmskreft kan spores til arv, og i disse familiene startes oppfølging med koloskopi tidligere og gjøres hyppigere.
Slik kan vi hjelpe
Koloskopi for personer uten symptomer som ønsker å undersøke tykktarmen i forebyggende øyemed – på grunn av alder, familiehistorikk eller en positiv avføringsprøve i den nasjonale screeningen. Polypper som blir funnet, fjernes under samme undersøkelse og sendes til biopsi.
Når blod i avføringen, endrede avføringsvaner, jernmangelanemi eller magesmerter krever undersøkelse. Gastroenterologer ved Klíníkin vurderer symptomene, utfører endoskopien og følger opp resultatene sammen med deg.
De som har hatt polypper eller tykktarmskreft trenger regelmessig oppfølging med koloskopi. Vi organiserer oppfølgingen i samsvar med kliniske retningslinjer og sender deg en innkalling når det er tid for neste undersøkelse.
Ledende eksperter på sitt felt
Teamet
Eksperter i toppklasse og fremragende service.
Refusjon og priser
Sjúkratryggingar Íslands (islandske helsetrygdemyndigheter) dekker deler av kostnadene for alle koloskopier hos oss – enten de utføres på grunn av en positiv avføringsprøve i den nasjonale screeningen, på grunn av symptomer eller i screeningsøyemed. Du betaler kun din pasientandel i henhold til SÍs tariff og dine rettigheter; mer informasjon om egenandel finnes på sjukra.is.
Screeningkoloskopi kan bestilles uten henvisning fra 45 års alder. Se prisliste.
Bestilling – på telefon 519 7000 eller på Mine sider. Screeningkoloskopi kan bestilles uten henvisning fra 45-årsalderen; ved symptomer er det en god regel å starte med en konsultasjon hos en gastroenterolog.
Forberedelse – lett kost dagen før og tømmingsmiddel (avføringsmiddel) i henhold til instruksjonene du får ved bestilling, slik at tykktarmen er tom og slimhinnen er godt synlig. Gi oss beskjed om hvilke medisiner du tar – blodfortynnende medisiner og diabetesmedisiner kan kreve justering.
Undersøkelsen – tar vanligvis 20–40 minutter. Du ligger på siden, og legen fører en myk, bøyelig slange med kamera inn i tykktarmen. De fleste får beroligende og smertestillende medisiner intravenøst slik at undersøkelsen blir behagelig. Polypper som oppdages, fjernes under samme undersøkelse og sendes til vevsanalyse.
Etter undersøkelsen – du hviler i omtrent en time mens beroligelsen avtar. Luft i tykktarmen kan forårsake oppblåsthet i noen timer. Etter å ha fått beroligende medisin kan du ikke kjøre hjem samme dag og du trenger en ledsager.
Resultat og oppfølging – legen går gjennom resultatet med deg umiddelbart etter undersøkelsen; vevsanalysen av polypper er klar innen få uker og publiseres på Mine sider. Du får råd om hvorvidt og når det er behov for en kontrollundersøkelse.
Ofte stilte spørsmål
Er koloskopi smertefullt?
Hvor ofte må man ta koloskopi?
Avføringsprøven i den nasjonale screeningen var positiv – hva nå?
Hva om jeg er under 60 år og bekymret?
