Läkemedelsbehandling för övervikt och fetma
Läkemedelsbehandling för övervikt och fetma
På Klíníkin kan du få information och rådgivning om de mest effektiva sätten att minska övervikt och fetma. Bland annat erbjuds nu läkemedelsbehandling.
Om du önskar påbörja en läkemedelsbehandling är det viktigt att noga sätta sig in i läkemedlets effekter och biverkningar, samt vilket resultat som kan förväntas. Läkemedel är endast ett komplement till en hälsosam och god livsstil. Fetma är en kronisk sjukdom och kroppen strävar oftast efter att återgå till sin tidigare vikt, därför är det osannolikt att man kan sluta med läkemedlen efter påbörjad behandling utan att gå upp i vikt igen.
På Klíníkin kan du få information och rådgivning om de mest effektiva sätten att minska övervikt och fetma. Bland annat erbjuds nu läkemedelsbehandling.
Om du önskar påbörja en läkemedelsbehandling är det viktigt att noga sätta sig in i läkemedlets effekter och biverkningar, samt vilket resultat som kan förväntas. Läkemedel är endast ett komplement till en hälsosam och god livsstil. Fetma är en kronisk sjukdom och kroppen strävar oftast efter att återgå till sin tidigare vikt, därför är det osannolikt att man kan sluta med läkemedlen efter påbörjad behandling utan att gå upp i vikt igen.
Hur fungerar ett läkemedel som Wegovy/Ozempic?
Hur fungerar ett läkemedel som Wegovy/Ozempic?
Vårt matsmältningssystem är ett av kroppens största hormonsystem och ett stort antal hormoner produceras där. Dessa hormoner påverkar bland annat smaksinnet, känslor som hunger och mättnad, samt reglerar förbränning och blodsocker. Wegovy och Ozempic är GLP1-analoger och efterliknar därmed de effekter som matsmältningshormonet GLP1 har i kroppen. GLP1 fördröjer magsäckstömningen och tarmrörelserna, vilket ökar mättnadskänslan och har en positiv effekt på blodsockerregleringen.
Vårt matsmältningssystem är ett av kroppens största hormonsystem och ett stort antal hormoner produceras där. Dessa hormoner påverkar bland annat smaksinnet, känslor som hunger och mättnad, samt reglerar förbränning och blodsocker. Wegovy och Ozempic är GLP1-analoger och efterliknar därmed de effekter som matsmältningshormonet GLP1 har i kroppen. GLP1 fördröjer magsäckstömningen och tarmrörelserna, vilket ökar mättnadskänslan och har en positiv effekt på blodsockerregleringen.
Vilka är biverkningarna?
Vilka är biverkningarna?
Effekterna av GLP1 förklarar därmed de huvudsakliga biverkningarna av Wegovy och Ozempic, där de vanligaste är illamående, sura uppstötningar och förstoppning. Dessa biverkningar är vanliga och är potentiellt relaterade till dosen av läkemedlet som används.
När ett beslut tas om behandling med Wegovy eller andra GLP1-analoger påbörjas behandlingen med en låg dos för att se hur läkemedlet tolereras. Varje injektionspenna räcker för en månads behandling och därför tas ett månatligt beslut om styrkan på nästa penna, tills man har nått den läkemedelsstyrka som anses lämplig för långtidsbruk. Man kan förvänta sig att det tar 3-5 månader att nå full behandlingsstyrka. Under denna tid är det vissa som väljer att avbryta behandlingen på grund av biverkningar.
Effekterna av GLP1 förklarar därmed de huvudsakliga biverkningarna av Wegovy och Ozempic, där de vanligaste är illamående, sura uppstötningar och förstoppning. Dessa biverkningar är vanliga och är potentiellt relaterade till dosen av läkemedlet som används.
När ett beslut tas om behandling med Wegovy eller andra GLP1-analoger påbörjas behandlingen med en låg dos för att se hur läkemedlet tolereras. Varje injektionspenna räcker för en månads behandling och därför tas ett månatligt beslut om styrkan på nästa penna, tills man har nått den läkemedelsstyrka som anses lämplig för långtidsbruk. Man kan förvänta sig att det tar 3-5 månader att nå full behandlingsstyrka. Under denna tid är det vissa som väljer att avbryta behandlingen på grund av biverkningar.
Vad är resultatet?
Vad är resultatet?
Den genomsnittliga effekten av läkemedlen är en viktnedgång på cirka 17 % och det finns fortfarande ingen större studie som följer behandlingen längre än i 72 veckor – så lite är känt om långtidseffekterna eller -fördelarna med dessa läkemedel. Efter några månaders användning är det rimligt att utvärdera behandlingsresultatet och därefter fatta ett beslut om fortsatt behandling. I vissa fall kommer vi att rekommendera att behandlingen avbryts på grund av utebliven effekt.
Den genomsnittliga effekten av läkemedlen är en viktnedgång på cirka 17 % och det finns fortfarande ingen större studie som följer behandlingen längre än i 72 veckor – så lite är känt om långtidseffekterna eller -fördelarna med dessa läkemedel. Efter några månaders användning är det rimligt att utvärdera behandlingsresultatet och därefter fatta ett beslut om fortsatt behandling. I vissa fall kommer vi att rekommendera att behandlingen avbryts på grund av utebliven effekt.
Kan jag sluta ta läkemedlet när jag har uppnått ett acceptabelt resultat?
Kan jag sluta ta läkemedlet när jag har uppnått ett acceptabelt resultat?
Så länge GLP1-läkemedlen används kan de ge effekt, men den dag man slutar använda dem återgår allt mycket snabbt till det normala. Därför måste dessa läkemedel ses som en livslång behandling. Vi avråder bestämt från att använda läkemedlen under en kortare tid (t.ex. 1-2 år) eftersom det finns indikationer på att viktuppgången efter att man slutat med läkemedlet blir både stor och snabb, och många slutar på en högre vikt än innan de började använda läkemedlet.
Så länge GLP1-läkemedlen används kan de ge effekt, men den dag man slutar använda dem återgår allt mycket snabbt till det normala. Därför måste dessa läkemedel ses som en livslång behandling. Vi avråder bestämt från att använda läkemedlen under en kortare tid (t.ex. 1-2 år) eftersom det finns indikationer på att viktuppgången efter att man slutat med läkemedlet blir både stor och snabb, och många slutar på en högre vikt än innan de började använda läkemedlet.
Vad är kostnaden för att ta läkemedlet?
Vad är kostnaden för att ta läkemedlet?
Sjukförsäkringen (SÍ) deltar inte i kostnaden för dessa läkemedel såvida inte personen har ett body mass index (BMI) på 45 eller högre samt en livshotande viktrelaterad komplikation. Dessutom måste en annan typ av behandling för den komplikationen ha testats i minst 6 månader, och en tvärfacklig behandling för övervikten måste kunna påvisas. Se mer detaljer hos SÍ, t.ex. på Greiðsluþátttaka í lyfjunum Saxenda og Wegovy – Lyfjastofnun.
Om subventionering från SÍ inte erhålls kostar Wegovy 25-45 000 kr i månaden, allt beroende på vilken dosering som visar sig vara nödvändig för att nå och bibehålla ett acceptabelt resultat.
Sjukförsäkringen (SÍ) deltar inte i kostnaden för dessa läkemedel såvida inte personen har ett body mass index (BMI) på 45 eller högre samt en livshotande viktrelaterad komplikation. Dessutom måste en annan typ av behandling för den komplikationen ha testats i minst 6 månader, och en tvärfacklig behandling för övervikten måste kunna påvisas. Se mer detaljer hos SÍ, t.ex. på Greiðsluþátttaka í lyfjunum Saxenda og Wegovy – Lyfjastofnun.
Om subventionering från SÍ inte erhålls kostar Wegovy 25-45 000 kr i månaden, allt beroende på vilken dosering som visar sig vara nödvändig för att nå och bibehålla ett acceptabelt resultat.
Milstolpe inom viktkontroll
Milstolpe inom viktkontroll
Med allt detta sagt markerar dessa läkemedel en vändpunkt – nu är det möjligt att ta sig an läkemedelsbehandling mot övervikt på ett helt annat sätt än vad som tidigare var möjligt. Det är troligt att nya läkemedel kommer att utvecklas under de kommande 1–2 decennierna, vilka kommer att vara en blandning av fler hormoner och därmed bättre kunna efterlikna de effekter som operationerna har. Samtidigt bör läkemedlen bli billigare på längre sikt.
Med allt detta sagt markerar dessa läkemedel en vändpunkt – nu är det möjligt att ta sig an läkemedelsbehandling mot övervikt på ett helt annat sätt än vad som tidigare var möjligt. Det är troligt att nya läkemedel kommer att utvecklas under de kommande 1–2 decennierna, vilka kommer att vara en blandning av fler hormoner och därmed bättre kunna efterlikna de effekter som operationerna har. Samtidigt bör läkemedlen bli billigare på längre sikt.
Behandlingen är individuell
Behandlingen är individuell
Det kan vara väldigt individuellt hur det går att ställa in läkemedelsbehandling med GLP1-läkemedel – men följande exempel kan gälla i många fall. Varje läkemedelspenna räcker till 4 doser (4 veckors behandling):
Första besök hos läkare där beslut tas om huruvida behandling med GLP1-läkemedel är lämplig. Receptet skickas på startstyrkan, men den är så låg att det är osannolikt att den ger någon större effekt på vikten. Denna första dos ges för att utvärdera om några biverkningar uppstår vid användning av läkemedlet.
När läkemedlet har använts i 2-3 veckor följer ett samtal med en sjuksköterska. Det kontrolleras om biverkningar har uppstått och beslut tas om behandlingen ska fortsätta. I så fall skickar läkaren ett recept på nästa styrka.
Under de följande 2-3 månaderna följer ett telefonsamtal med en sjuksköterska där beslut tas om fortsatt upptrappning av läkemedlet – tills den styrka uppnås där behandlingen ger resultat samtidigt som biverkningarna inte är för svåra.
När man har kommit fram till vilken styrka som kan användas på lång sikt skickas ett recept som räcker för 4 månaders behandling i taget.
Vi rekommenderar fortsatt uppföljning i minst 2 år. Mycket tyder på att det finns risk för näringsbrist (t.ex. vitamin B12) på lång sikt och det är viktigt att övervaka detta noga i början av behandlingen. Likaså är det viktigt att tänka på en hälsosam livsstil under denna läkemedelsbehandling.
Det kan vara väldigt individuellt hur det går att ställa in läkemedelsbehandling med GLP1-läkemedel – men följande exempel kan gälla i många fall. Varje läkemedelspenna räcker till 4 doser (4 veckors behandling):
Första besök hos läkare där beslut tas om huruvida behandling med GLP1-läkemedel är lämplig. Receptet skickas på startstyrkan, men den är så låg att det är osannolikt att den ger någon större effekt på vikten. Denna första dos ges för att utvärdera om några biverkningar uppstår vid användning av läkemedlet.
När läkemedlet har använts i 2-3 veckor följer ett samtal med en sjuksköterska. Det kontrolleras om biverkningar har uppstått och beslut tas om behandlingen ska fortsätta. I så fall skickar läkaren ett recept på nästa styrka.
Under de följande 2-3 månaderna följer ett telefonsamtal med en sjuksköterska där beslut tas om fortsatt upptrappning av läkemedlet – tills den styrka uppnås där behandlingen ger resultat samtidigt som biverkningarna inte är för svåra.
När man har kommit fram till vilken styrka som kan användas på lång sikt skickas ett recept som räcker för 4 månaders behandling i taget.
Vi rekommenderar fortsatt uppföljning i minst 2 år. Mycket tyder på att det finns risk för näringsbrist (t.ex. vitamin B12) på lång sikt och det är viktigt att övervaka detta noga i början av behandlingen. Likaså är det viktigt att tänka på en hälsosam livsstil under denna läkemedelsbehandling.
Vanliga frågor
Vanliga frågor
Kan jag sluta ta medicinen och behålla vikten?
Behöver jag ändra min livsstil om jag går ner i vikt med läkemedlen?
Vilka är de vanligaste biverkningarna av medicinsk behandling för fetma?
Hur mycket kan jag förvänta mig att gå ner i vikt med läkemedlet?
Kan jag sluta ta medicinen och behålla vikten?
Behöver jag ändra min livsstil om jag går ner i vikt med läkemedlen?
Vilka är de vanligaste biverkningarna av medicinsk behandling för fetma?
Hur mycket kan jag förvänta mig att gå ner i vikt med läkemedlet?
Klíníkin Ármúla är ett modernt medicinskt center där specialister samarbetar för att förbättra din hälsa. Vårt mål är att vara ledande inom utvecklingen av säker medicinsk vård av hög kvalitet.
Våra tjänster
Allmän kirurgi
Kontakta oss
app.medalia.is/klinikin/care
Ármúla 7–9, 108 Reykjavík
Öppettider:
Måndagar - fredagar
kl. 07:30 - 16:00
Telefonen stänger kl. 15:00 på fredagar
Klíníkin Ármúla är ett modernt medicinskt center där specialister samarbetar för att förbättra din hälsa. Vårt mål är att vara ledande inom utvecklingen av säker medicinsk vård av hög kvalitet.
Våra tjänster
Allmän kirurgi
Kontakta oss
app.medalia.is/klinikin/care
Ármúla 7–9, 108 Reykjavík
Öppettider:
Måndagar - fredagar
kl. 07:00 - 17:30
Klíníkin Ármúla är ett modernt medicinskt center där specialister samarbetar för att förbättra din hälsa. Vårt mål är att vara ledande inom utvecklingen av säker medicinsk vård av hög kvalitet.
Våra tjänster
Allmän kirurgi
Kontakta oss
app.medalia.is/klinikin/care
Ármúla 7–9, 108 Reykjavík
Öppettider:
Måndagar - fredagar
kl. 07:30 - 16:00
Telefonen stänger kl. 15:00 på fredagar