Ryggkliniken
Rygg- och nervkirurgi
hos Klíníkin
*Informationen presenteras med reservation för ändringar.
Diskbråck
Diskbråck
Ryggen består av ryggradskotor med mellanliggande diskbågar. När en spricka uppstår i den yttre ringen av fiberbrosket kan en del av diskkärnan bukta ut och orsaka tryck på nervrötterna. Detta kan ge upphov till nervrotssmärta som strålar ut i benet, muskelsvaghet eller känselbortfall i ett visst hudområde. Inte alla diskbråck orsakar symtom. Studier har visat att 20-30 % av symptomfria individer har diskbråck.
Ryggen består av ryggradskotor med mellanliggande diskbågar. När en spricka uppstår i den yttre ringen av fiberbrosket kan en del av diskkärnan bukta ut och orsaka tryck på nervrötterna. Detta kan ge upphov till nervrotssmärta som strålar ut i benet, muskelsvaghet eller känselbortfall i ett visst hudområde. Inte alla diskbråck orsakar symtom. Studier har visat att 20-30 % av symptomfria individer har diskbråck.
Diskbråcksoperation
Diskbråcksoperation
Operationen syftar till att ta bort den del av diskbråcket som orsakar tryck på nerven. Detta görs under narkos genom ett cirka 3-5 cm långt hudsnitt. Operationen tar vanligtvis 40 till 60 minuter. Målet är att bota dig från nervsmärtan, och chansen att du blir helt smärtfri i benet är minst 80%. Ryggsmärta kan kvarstå efter operationen.
Risker och komplikationer
Som med alla operationer finns det alltid en risk för komplikationer. Risker vid diskbråcksoperation inkluderar bland annat sårinfektion (1-3,5%), läckage av ryggmärgsvätska (1-5%), nervskador med permanent muskelsvaghet (<1%), känselbortfall eller nervsmärta (1-4,5%), infektion i mellankotskivan (<1%), blodpropp (1%), och ett nytt diskbråck inom ett år som kräver operation (5-10%).
Operationen syftar till att ta bort den del av diskbråcket som orsakar tryck på nerven. Detta görs under narkos genom ett cirka 3-5 cm långt hudsnitt. Operationen tar vanligtvis 40 till 60 minuter. Målet är att bota dig från nervsmärtan, och chansen att du blir helt smärtfri i benet är minst 80%. Ryggsmärta kan kvarstå efter operationen.
Risker och komplikationer
Som med alla operationer finns det alltid en risk för komplikationer. Risker vid diskbråcksoperation inkluderar bland annat sårinfektion (1-3,5%), läckage av ryggmärgsvätska (1-5%), nervskador med permanent muskelsvaghet (<1%), känselbortfall eller nervsmärta (1-4,5%), infektion i mellankotskivan (<1%), blodpropp (1%), och ett nytt diskbråck inom ett år som kräver operation (5-10%).
Spinal stenos
(e. spinal stenosis)
Spinal stenos
(e. spinal stenosis)
Spinalstenos är en förträngning av spinalkanalen, oftast orsakad av degeneration. Vanliga symtom är smärta, svaghet och försämrad balans i benen, särskilt vid gång eller stående. Symtomen lindras ofta vid vila eller när du böjer dig framåt.
Spinalstenos är en förträngning av spinalkanalen, oftast orsakad av degeneration. Vanliga symtom är smärta, svaghet och försämrad balans i benen, särskilt vid gång eller stående. Symtomen lindras ofta vid vila eller när du böjer dig framåt.
Operation för spinalstenos
Operation för spinalstenos
Operationen, som kallas dekompression, syftar till att vidga utrymmet i spinalkanalen för att skapa mer plats för nerverna. Operationen utförs under narkos. Dekompression görs vanligtvis med ett 3 till 10 cm långt hudsnitt, beroende på antalet kotsegment som orsakar problem. Operationen tar i regel 60 minuter för ett kotsegment och cirka 90 minuter för två kotsegment. Målet är i första hand att minska symtom som strålar ner i benen.
Risker och komplikationer
Risker vid dekompression inkluderar sårinfektion (2-5%), ryggmärgsvätskeläckage (5%), nervskador med permanent muskelsvaghet (<1%), djupa infektioner (1%) och blodpropp (1%).
Operationen, som kallas dekompression, syftar till att vidga utrymmet i spinalkanalen för att skapa mer plats för nerverna. Operationen utförs under narkos. Dekompression görs vanligtvis med ett 3 till 10 cm långt hudsnitt, beroende på antalet kotsegment som orsakar problem. Operationen tar i regel 60 minuter för ett kotsegment och cirka 90 minuter för två kotsegment. Målet är i första hand att minska symtom som strålar ner i benen.
Risker och komplikationer
Risker vid dekompression inkluderar sårinfektion (2-5%), ryggmärgsvätskeläckage (5%), nervskador med permanent muskelsvaghet (<1%), djupa infektioner (1%) och blodpropp (1%).
Bedövning/steroider i facettled och nervrotsblockad
Bedövning/steroider i facettled och nervrotsblockad
Injektioner i facettleder och angränsande vävnader är i första hand till för att lindra ryggsmärta när det finns en underliggande inflammation i lederna. Nervrotsblockad är en bedövning med lokalbedövningsmedel och kortikosteroider runt en eller flera nervrötter som utgår från ryggmärgen. Injektionerna används också för att diagnostisera orsaken till ryggsmärta.
Injektioner i facettleder och angränsande vävnader är i första hand till för att lindra ryggsmärta när det finns en underliggande inflammation i lederna. Nervrotsblockad är en bedövning med lokalbedövningsmedel och kortikosteroider runt en eller flera nervrötter som utgår från ryggmärgen. Injektionerna används också för att diagnostisera orsaken till ryggsmärta.
Bedövningen
Bedövningen
Själva ingreppet tar cirka 5 minuter. Du ligger på mage på en bänk, huden desinficeras och därefter placeras nålen vid leden eller nerven och bedövningsmedel samt steroider injiceras. Det är ovanligt att uppleva smärta under ingreppet.
Risker och biverkningar
Vanliga biverkningar är ökad smärta som vanligtvis går över inom 4 till 48 timmar. Detta behandlas med vanliga smärtstillande läkemedel. Steroiderna kan orsaka rodnad och värmekänsla i ansiktet vilket är ofarligt. Infektionsrisken är liten, men om du upplever oacceptabel smärta, betydande svullnad eller rodnad vid insticksstället, eller feber över 38,5°C, bör du kontakta läkare.
Upprepningar
Om bedövningen hjälper kan den upprepas med 10-12 veckors mellanrum vid behov.
Själva ingreppet tar cirka 5 minuter. Du ligger på mage på en bänk, huden desinficeras och därefter placeras nålen vid leden eller nerven och bedövningsmedel samt steroider injiceras. Det är ovanligt att uppleva smärta under ingreppet.
Risker och biverkningar
Vanliga biverkningar är ökad smärta som vanligtvis går över inom 4 till 48 timmar. Detta behandlas med vanliga smärtstillande läkemedel. Steroiderna kan orsaka rodnad och värmekänsla i ansiktet vilket är ofarligt. Infektionsrisken är liten, men om du upplever oacceptabel smärta, betydande svullnad eller rodnad vid insticksstället, eller feber över 38,5°C, bör du kontakta läkare.
Upprepningar
Om bedövningen hjälper kan den upprepas med 10-12 veckors mellanrum vid behov.
RFA-behandling (Radio Frequency Ablation)
RFA-behandling (Radio Frequency Ablation)
RFA är en radiofrekvensbehandling där nålar appliceras på nerver som leder till facettlederna. Syftet är att förstöra dessa nerver med värme och därmed minska eller ta bort smärtsignaler från skadade eller inflammerade leder i ryggraden. Denna behandling utförs vanligtvis när ryggblockader har gett betydande smärtlindring, ofta en 50–80 % minskning av de upplevda symtomen. De flesta patienter upplever smärtlindring i upp till ett år eller längre.
RFA är en radiofrekvensbehandling där nålar appliceras på nerver som leder till facettlederna. Syftet är att förstöra dessa nerver med värme och därmed minska eller ta bort smärtsignaler från skadade eller inflammerade leder i ryggraden. Denna behandling utförs vanligtvis när ryggblockader har gett betydande smärtlindring, ofta en 50–80 % minskning av de upplevda symtomen. De flesta patienter upplever smärtlindring i upp till ett år eller längre.
Ingreppet
Ingreppet
Behandlingen utförs i en operationssal under röntgengenomlysning. Huden bedövas med lokalbedövning. Speciella nålar placeras vid nerverna och tester utförs för att säkerställa säkerheten och förhindra nervskador. På grund av detta kan ingreppet inte utföras under narkos.
Efter ingreppet
Du kommer att flyttas till uppvakningsavdelningen för övervakning innan du går hem samma dag. Vanliga biverkningar är blåmärken, sveda i huden, tillfällig domning eller svaghet i armar och ben. Smärtan kan tillfälligt förvärras innan förbättringen börjar, vilket är ett normalt inflammatoriskt svar på nervbehandlingen.
Långtidseffekt
Smärtlindringen kan vara i 1,5 till 2 år, och ibland längre. Om smärtan återkommer på grund av att nerverna växer ut igen, kan behandlingen upprepas.
Behandlingen utförs i en operationssal under röntgengenomlysning. Huden bedövas med lokalbedövning. Speciella nålar placeras vid nerverna och tester utförs för att säkerställa säkerheten och förhindra nervskador. På grund av detta kan ingreppet inte utföras under narkos.
Efter ingreppet
Du kommer att flyttas till uppvakningsavdelningen för övervakning innan du går hem samma dag. Vanliga biverkningar är blåmärken, sveda i huden, tillfällig domning eller svaghet i armar och ben. Smärtan kan tillfälligt förvärras innan förbättringen börjar, vilket är ett normalt inflammatoriskt svar på nervbehandlingen.
Långtidseffekt
Smärtlindringen kan vara i 1,5 till 2 år, och ibland längre. Om smärtan återkommer på grund av att nerverna växer ut igen, kan behandlingen upprepas.
Förberedelse inför operation
Förberedelse inför operation
Fasta
Sex timmar före operationen får du inte äta fast eller halvfast föda, röka eller använda nikotin. Du får dricka klara vätskor (som vatten, kaffe, te eller juice, men inte mejeriprodukter) fram till två timmar före operationen.
Hudtvätt
Det är viktigt att tvätta hela kroppen och håret med antibakteriell tvål (Descutan/Hibiscrub) tre gånger. Den första tvätten görs på eftermiddagen dagen före operationen, den andra på kvällen samma dag (minst två timmar efter den första tvätten) och den tredje på morgonen på operationsdagen. Du ska inte raka operationsområdet.
Läkemedel
Om du tar inflammationsdämpande läkemedel som Ipren, Voltaren eller Naproxen ska du sluta ta dem två dagar före operationen. Om du tar blodförtunnande läkemedel som Waran, Eliquis eller Plavix måste du sluta med dem enligt anvisningar från kirurgen/narkosläkaren.
Nikotin och alkohol
Du måste sluta med all användning av nikotin 6 veckor före operationen och i minst 6 veckor efter operationen, eftersom det avsevärt ökar risken för komplikationer, fördröjer sår- och benläkning samt ökar infektionsrisken. Alkoholbör undvikas 30 dagar före och efter operationen.
Checklista före operation
Se till att ha bokat tid hos en fysioterapeut efter operationen.
Anpassa ditt läkemedelsintag enligt läkarens anvisningar.
Ta en antibakteriell dusch enligt instruktionerna och smörj inte in kroppen med några hudkrämer.
Informera läkaren om du har öppna sår.
Fasta enligt anvisningarna.
Ta med dig ett läkemedelskort eller en lista över de läkemedel du tar.
Planera din hemresa.
Ta med dig rena, löst sittande kläder och bra skor att gå i.
Fasta
Sex timmar före operationen får du inte äta fast eller halvfast föda, röka eller använda nikotin. Du får dricka klara vätskor (som vatten, kaffe, te eller juice, men inte mejeriprodukter) fram till två timmar före operationen.
Hudtvätt
Det är viktigt att tvätta hela kroppen och håret med antibakteriell tvål (Descutan/Hibiscrub) tre gånger. Den första tvätten görs på eftermiddagen dagen före operationen, den andra på kvällen samma dag (minst två timmar efter den första tvätten) och den tredje på morgonen på operationsdagen. Du ska inte raka operationsområdet.
Läkemedel
Om du tar inflammationsdämpande läkemedel som Ipren, Voltaren eller Naproxen ska du sluta ta dem två dagar före operationen. Om du tar blodförtunnande läkemedel som Waran, Eliquis eller Plavix måste du sluta med dem enligt anvisningar från kirurgen/narkosläkaren.
Nikotin och alkohol
Du måste sluta med all användning av nikotin 6 veckor före operationen och i minst 6 veckor efter operationen, eftersom det avsevärt ökar risken för komplikationer, fördröjer sår- och benläkning samt ökar infektionsrisken. Alkoholbör undvikas 30 dagar före och efter operationen.
Checklista före operation
Se till att ha bokat tid hos en fysioterapeut efter operationen.
Anpassa ditt läkemedelsintag enligt läkarens anvisningar.
Ta en antibakteriell dusch enligt instruktionerna och smörj inte in kroppen med några hudkrämer.
Informera läkaren om du har öppna sår.
Fasta enligt anvisningarna.
Ta med dig ett läkemedelskort eller en lista över de läkemedel du tar.
Planera din hemresa.
Ta med dig rena, löst sittande kläder och bra skor att gå i.
Efter operationen
Efter operationen
Hemresa och vistelse
Efter en diskbråcksoperation åker man vanligtvis hem samma dag. Vårdtiden efter en operation för spinal stenos är vanligtvis ett dygn. Du får inte köra själv hem. Det rekommenderas att någon hämtar dig och att någon övernattar hos dig den första natten/nätterna.
Sårvård
Såret är vanligtvis sytt och täckt med ett vattentätt plåster som ska sitta orört i två veckor. Om plåstret blir blött måste det bytas ut. Undvik bubbelpool, simning och bad i 48 timmar efter bedövning, och dusch kan tas efter ett dygn.
Smärtlindring och rehabilitering
Det är normalt att känna mild till måttlig smärta i såret på ryggen. Det är viktigt att vara väl smärtlindrad för att kunna röra på sig. Smärta som strålar ut i benet är i regel bättre eller borta direkt efter operationen. Börja röra på dig lugnt med dagliga promenader och hemövningar. Under den första månaden bör du inte lyfta mer än 10 kg.
Sjukskrivning och flygresor
Sjukskrivningens längd beror på ditt arbete. Vid ett kontorsarbete kan du generellt återgå till att arbeta deltid efter några dagar och på heltid efter ungefär två veckor. För fysiskt krävande arbete kan sjukskrivningen vara 4 till 6 veckor. Flygresor ökar risken för blodpropp, så använd stödstrumpor och rådgör med din kirurg om du har en flygresa inbokad inom tre veckor efter operationen.
Hemresa och vistelse
Efter en diskbråcksoperation åker man vanligtvis hem samma dag. Vårdtiden efter en operation för spinal stenos är vanligtvis ett dygn. Du får inte köra själv hem. Det rekommenderas att någon hämtar dig och att någon övernattar hos dig den första natten/nätterna.
Sårvård
Såret är vanligtvis sytt och täckt med ett vattentätt plåster som ska sitta orört i två veckor. Om plåstret blir blött måste det bytas ut. Undvik bubbelpool, simning och bad i 48 timmar efter bedövning, och dusch kan tas efter ett dygn.
Smärtlindring och rehabilitering
Det är normalt att känna mild till måttlig smärta i såret på ryggen. Det är viktigt att vara väl smärtlindrad för att kunna röra på sig. Smärta som strålar ut i benet är i regel bättre eller borta direkt efter operationen. Börja röra på dig lugnt med dagliga promenader och hemövningar. Under den första månaden bör du inte lyfta mer än 10 kg.
Sjukskrivning och flygresor
Sjukskrivningens längd beror på ditt arbete. Vid ett kontorsarbete kan du generellt återgå till att arbeta deltid efter några dagar och på heltid efter ungefär två veckor. För fysiskt krävande arbete kan sjukskrivningen vara 4 till 6 veckor. Flygresor ökar risken för blodpropp, så använd stödstrumpor och rådgör med din kirurg om du har en flygresa inbokad inom tre veckor efter operationen.
Prislista
Ett avtal har träffats med Sjúkratryggingar Íslands (isländska sjukförsäkringen) om deras kostnadsdeltagande i de vanligaste ryggoperationerna. Mer information om patienternas egenavgifter finns på Sjúkratryggingar Íslands webbplats: sjukra.is
Eftersom det är stor efterfrågan på ryggoperationer och behovet är stort, begärs en remiss till Klíníkin för att kunna prioritera tjänsten på bästa sätt.
Klíníkin erbjuder även operationer utan kostnadsdeltagande från sjukförsäkringen, och då gäller prislistan nedan.
Ingrepp
Pris från
Bågskytteförbundsbedövning, egenavgift SÍ
beror på individens rättigheter
Diskbråck
1 240 000
Diskbråck, om det omfattas av avtal med SÍ
Full kostnadsersättning från SÍ
Grönsaksbädd
94.000
Meniskektomi (borttagning av menisk), om under avtal med SÍ
Full kostnadsersättning från SÍ
Meniskresektion
1 700 000
Nervrotsblockad, bidrag från SÍ
beror på individens rättigheter
RFA-behandling 6 leder
257 000
RFA-behandling 8 led
340 000
Klíníkin Ármúla är ett modernt medicinskt center där specialister samarbetar för att förbättra din hälsa. Vårt mål är att vara ledande inom utvecklingen av säker medicinsk vård av hög kvalitet.
Våra tjänster
Allmän kirurgi
Kontakta oss
app.medalia.is/klinikin/care
Ármúla 7–9, 108 Reykjavík
Öppettider:
Måndagar - fredagar
kl. 07:30 - 16:00
Telefonen stänger kl. 15:00 på fredagar
Klíníkin Ármúla är ett modernt medicinskt center där specialister samarbetar för att förbättra din hälsa. Vårt mål är att vara ledande inom utvecklingen av säker medicinsk vård av hög kvalitet.
Våra tjänster
Allmän kirurgi
Kontakta oss
app.medalia.is/klinikin/care
Ármúla 7–9, 108 Reykjavík
Öppettider:
Måndagar - fredagar
kl. 07:00 - 17:30
Klíníkin Ármúla är ett modernt medicinskt center där specialister samarbetar för att förbättra din hälsa. Vårt mål är att vara ledande inom utvecklingen av säker medicinsk vård av hög kvalitet.
Våra tjänster
Allmän kirurgi
Kontakta oss
app.medalia.is/klinikin/care
Ármúla 7–9, 108 Reykjavík
Öppettider:
Måndagar - fredagar
kl. 07:30 - 16:00
Telefonen stänger kl. 15:00 på fredagar