Forstoppelse, hva kan man gjøre?

Forstoppelse er en svært vanlig komplikasjon etter fedmeoperasjoner. Det er vanlig at man merker at avføringen kommer sjeldnere enn før, noe som likevel ikke behøver å bety at du har forstoppelse. Personer som har gjennomgått sleeve-gastrektomi opplever oftere forstoppelse enn de som har gjennomgått gastrisk bypass.  

Det er vanlig å oppleve forstoppelse i opptil 6 måneder etter operasjonen, men vanligvis normaliserer avføringen seg etter den tid. 

Som regel regner man med  at du har forstoppelse dersom det går mer enn 3 dager mellom hver gang du har avføring. Avføringen bør også være myk og lett å kvitte seg med.  

Hovedeksempler på symptomer på forstoppelse: 

1. Magesmerter eller magekramper.  

2. Avføring sjeldnere enn 3 ganger i uken. 

3. Oppblåst mage. 

4. Har behov for å tømme tarmen, men klarer det ikke. 

5. Ubehag. 

6. Kvalme.

7. Mindre sultfølelse. 

Hvorfor får man forstoppelse etter operasjon? 

1. Væskeinntaket er for lavt. 

2. Ikke nok fiber. 

3. Langsommere fordøyelse på grunn av mindre matinntak og hormonell påvirkning etter operasjonen (gjelder også medisiner som Ozempic og Wegovy). 

4. Store mengder proteiner i kosten. 

5. Store mengder melk i kosten. 

6. Jern og kalsium fra vitaminer. 

7. Smertestillende medisiner (morfinpreparater). 

8. Mindre fysisk aktivitet. 

Hva kan du gjøre for å få orden på fordøyelsen? 

ERNÆRING OG AKTIVITET: 

1. Drikk rikelig med væske. 

2. Vær i fysisk aktivitet. 

3. Spis fiberrik mat (grønnsaker, frukt, bønner, grove kornprodukter). Kiwi kan også fungere veldig bra. 

4. Ta en spiseskje linfrø eller chiafrø to ganger om dagen og drikk godt med vann til. 

5. Prøv å redusere inntaket av meieriprodukter. 

6. Ha regelmessige toalettbesøk (ikke hold deg). 

7. Sitt med føttene hevet (sett f.eks. en skammel under føttene). 

8. Unngå medisiner som forårsaker forstoppelse. 

Noen ganger er ikke disse vanlige rådene nok, og da må man av og til ty til medisiner. 

MEDISINER:  

Volumøkende midler (romoppfyllende), man må alltid drikke godt med slike medisiner fordi de trekker væske inn i tykktarmen og øker dermed volumet på avføringen og stimulerer tarmbevegelsene.  

1. Psyllium/HUSK – (kan tas daglig hvis det tåles godt) Pass på at du må drikke godt til – er teknisk sett ikke et legemiddel, men har en volumøkende effekt.

2. Magnesium (Magnesia medic, fås reseptfritt) og Magnesia Dac (reseptbelagt) Tåles vanligvis godt. 

3. Medilax/Sorbitol – men kan forårsake dumpingsymptomer hos enkelte personer. 

Medisiner som øker tarmbevegelsene: Slik behandling er alltid en korttidsbehandling og bør ikke gjentas ofte.  

1. Microlax,  virker nederst i endetarmen, mykgjør avføringen og påskynder tømmingen.

2. Laxoberal-dråper, øker tarmbevegelsene og påskynder tømmingen. Kan føre til lavt kaliumnivå ved langvarig bruk.

3. Senokot (godkjenningsfritak). Har effekt på tarmbevegelsene.  

4. Toilax, har effekt på tarmbevegelsene. 

Hvis de ovennevnte rådene ikke hjelper og du fortsatt lider av forstoppelse, må du ikke nøle med å kontakte oss på Klíníkin.

Kilder: 

https://www.heilsuvera.is/markhopar/sjukdomar-fravik-einkenni/haegdatregda-hja-fullordnum/ 

https://throunarmidstod.is/svid-thih/lyfjasvid/leidbeiningar-um-lyfjaval/meltingarsjukdomar/ 

Eltorki, M., Leong, R., & Ratcliffe, E. M. (2022). Kiwifruit and Kiwifruit Extracts for Treatment of Constipation: A Systematic Review and Meta-Analysis. Canadian journal of gastroenterology & hepatology, 2022, 7596920. https://doi.org/10.1155/2022/7596920