Benskjørhet og fedmeoperasjon

Tar du ikke kalsium, og har vitamin D-nivået ditt vært lavt lenge? Du kan ha økt risiko for å utvikle benskjørhet (osteoporose).

Sykdommen har ofte få symptomer

Sykdommene osteopeni og osteoporose har ofte få eller ingen symptomer, og oppdages noen ganger ikke før personen opplever et benbrudd og/eller begynner å oppleve smerter og begrensninger i muskel- og skjelettsystemet. Da kan det være vanskelig å snu utviklingen av sykdommen, og personer som lever med benskjørhet har økt risiko for brudd ved det minste fall eller skade.

Fedmeoperasjoner kan ha innvirkning

En fedmeoperasjon kan øke risikoen for å utvikle benskjørhet, men mange andre faktorer har også betydelig innvirkning. Det viktigste å nevne er faktorer som arv (rundt 70 % er genetisk), økende alder, overgangsalder, kjønn (kvinner har 3x høyere sannsynlighet for å få sykdommen) og mangel på kalsium og vitamin D.

For at vi skal kunne utnytte kalsiumet best mulig, må vi ha tilstrekkelige lagre av vitamin D i kroppen. Det er derfor ikke nok å ta kalsium hvis du mangler vitamin D, og selvfølgelig ikke nok å ta vitamin D hvis du mangler kalsium – du trenger alltid begge deler. I tillegg til å få i seg næringsstoffer som fremmer bentetthet, er det også viktig å trene regelmessig, da moderat belastning på kroppen og dermed skjelettet øker bentettheten.

Vitamin D er viktig

Risikoen for benskjørhet er noe høyere etter gastric bypass enn etter gastric sleeve, og en del av forklaringen er at fordøyelseskanalen har blitt endret mer ved en bypass. Opptaket av både vitamin D og kalsium er derfor ikke det samme som før operasjonen. Redusert mengde mat og matvalg har også mye å si.

For å redusere risikoen for osteopeni eller benskjørhet, er det viktig å måle nivået av vitamin D i blodet regelmessig etter en fedmeoperasjon. Mengden kalsium i blodet gir ikke nødvendigvis et riktig bilde av benhelsen. Når det er mangel på kalsium i blodet, frigjør kroppen kalsium fra skjelettet for å kompensere.

Bentetthetsmåling

Hvis det er mistanke om benskjørhet,  kan man få en diagnose ved hjelp av en spesiell bentetthetsmåling.

Du kan få en henvisning fra lege for å få målt bentettheten.

Kilder:

Geoffroy, M., Charlot-Lambrecht, I., Chrusciel, J. et al. Impact of Bariatric Surgery on Bone Mineral Density: Observational Study of 110 Patients Followed up in a Specialized Center for the Treatment of Obesity in France. OBES SURG 29, 1765–1772 (2019). https://doi.org/10.1007/s11695-019-03719-5

Guðlaugsdóttir , B L , Engilbertsdóttir , S , Franzson , L , Gislason , H G & Gunnarsdóttir , I (2021) , ‘ D-vítamínbúskapur fyrir og eftir efnaskiptaaðgerðir á Landspítala ‘ , Læknablaðið , bind. 107 , nr. 3 , bls. 137-143 . https://doi.org/10.17992/lbl.2021.03.627