Ryggklinikken
Rygg- og nerveoperasjoner
hos Klíníkin
*Informasjonen publiseres med forbehold om endringer.
Prolaps
Prolaps
Ryggen er bygget opp av virvler med mellomvirvelskiver imellom. Når det oppstår en sprekk i den ytre ringen av fiberbrusken, kan en del av skivekjernen bule ut og trykke på nervebivirkninger (nerverøtter). Dette kan forårsake nerverotsmerter som stråler ut i benet, nedsatt kraft i muskelgrupper eller følelsesløshet i et bestemt hudområde. Ikke alle prolaps gir symptomer. Undersøkelser har vist at 20-30% av symptomfrie personer har prolaps.
Ryggen er bygget opp av virvler med mellomvirvelskiver imellom. Når det oppstår en sprekk i den ytre ringen av fiberbrusken, kan en del av skivekjernen bule ut og trykke på nervebivirkninger (nerverøtter). Dette kan forårsake nerverotsmerter som stråler ut i benet, nedsatt kraft i muskelgrupper eller følelsesløshet i et bestemt hudområde. Ikke alle prolaps gir symptomer. Undersøkelser har vist at 20-30% av symptomfrie personer har prolaps.
Operasjon for prolaps
Operasjon for prolaps
Inngrepet har som mål å fjerne den delen av prolapsen som skaper press på nerven. Dette gjøres i narkose gjennom et ca. 3–5 cm langt hudsnitt. Operasjonen tar vanligvis 40 til 60 minutter. Målet er å lindre nervesmertene dine, og sjansen for at du blir helt smertefri i benet er minst 80 %. Ryggsmerter kan vedvare etter operasjonen.
Risikoer og komplikasjoner
Som med alle operasjoner er det alltid en risiko for komplikasjoner. Risikoer ved operasjon for prolaps inkluderer blant annet sårinfeksjon (1-3,5 %), lekkasje av spinalvæske (1-5 %), nerveskader med permanent nedsatt kraft (<1 %), følelsesløshet eller nervesmerter (1-4,5 %), infeksjon i mellomvirvelskiven (<1 %), blodpropp (1 %), og et nytt prolaps innen et år som krever operasjon (5-10 %).
Inngrepet har som mål å fjerne den delen av prolapsen som skaper press på nerven. Dette gjøres i narkose gjennom et ca. 3–5 cm langt hudsnitt. Operasjonen tar vanligvis 40 til 60 minutter. Målet er å lindre nervesmertene dine, og sjansen for at du blir helt smertefri i benet er minst 80 %. Ryggsmerter kan vedvare etter operasjonen.
Risikoer og komplikasjoner
Som med alle operasjoner er det alltid en risiko for komplikasjoner. Risikoer ved operasjon for prolaps inkluderer blant annet sårinfeksjon (1-3,5 %), lekkasje av spinalvæske (1-5 %), nerveskader med permanent nedsatt kraft (<1 %), følelsesløshet eller nervesmerter (1-4,5 %), infeksjon i mellomvirvelskiven (<1 %), blodpropp (1 %), og et nytt prolaps innen et år som krever operasjon (5-10 %).
Spinal stenose / trang ryggmargskanal
(e. spinal stenosis)
Spinal stenose / trang ryggmargskanal
(e. spinal stenosis)
Spinal stenose er en tranghet i spinalkanalen, oftest på grunn av slitasje. Vanlige symptomer er smerter, svakhet og nedsatt balanse i beina, spesielt når du går eller står. Symptomene lindres ofte ved hvile eller når du bøyer deg fremover.
Spinal stenose er en tranghet i spinalkanalen, oftest på grunn av slitasje. Vanlige symptomer er smerter, svakhet og nedsatt balanse i beina, spesielt når du går eller står. Symptomene lindres ofte ved hvile eller når du bøyer deg fremover.
Operasjon for trang ryggmargskanal
Operasjon for trang ryggmargskanal
Inngrepet, som kalles dekompresjon, har som mål å utvide plassen i spinalkanalen for å skape mer plass til nervene. Operasjonen utføres under narkose. Dekompresjon gjøres vanligvis med et 3 til 10 cm langt hudsnitt, avhengig av hvor mange nivåer som forårsaker problemer. Inngrepet tar vanligvis 60 minutter for ett nivå og rundt 90 minutter for to nivåer. Målet er først og fremst å redusere symptomer som stråler ned i beina.
Risikoer og komplikasjoner
Risikoer ved dekompresjon inkluderer blant annet sårinfeksjon (2-5%), lekkasje av spinalvæske (5%), nerveskader med permanent nedsatt kraft (<1%), dype infeksjoner (1%) og blodpropp (1%).
Inngrepet, som kalles dekompresjon, har som mål å utvide plassen i spinalkanalen for å skape mer plass til nervene. Operasjonen utføres under narkose. Dekompresjon gjøres vanligvis med et 3 til 10 cm langt hudsnitt, avhengig av hvor mange nivåer som forårsaker problemer. Inngrepet tar vanligvis 60 minutter for ett nivå og rundt 90 minutter for to nivåer. Målet er først og fremst å redusere symptomer som stråler ned i beina.
Risikoer og komplikasjoner
Risikoer ved dekompresjon inkluderer blant annet sårinfeksjon (2-5%), lekkasje av spinalvæske (5%), nerveskader med permanent nedsatt kraft (<1%), dype infeksjoner (1%) og blodpropp (1%).
Bedøvelse/kortison i fasettledd og nervevevsblokade
Bedøvelse/kortison i fasettledd og nervevevsblokade
Injeksjoner i fasettledd og tilstøtende vev er først og fremst ment å redusere ryggsmerter når det er en underliggende betennelse i leddene. Nerveblokade er en bedøvelse med lokalbedøvelse og kortikosteroider rundt én eller flere nerverøtter som går ut fra ryggmargen. Injeksjonene brukes også til å diagnostisere årsaken til ryggsmerter.
Injeksjoner i fasettledd og tilstøtende vev er først og fremst ment å redusere ryggsmerter når det er en underliggende betennelse i leddene. Nerveblokade er en bedøvelse med lokalbedøvelse og kortikosteroider rundt én eller flere nerverøtter som går ut fra ryggmargen. Injeksjonene brukes også til å diagnostisere årsaken til ryggsmerter.
Bedøvelsen
Bedøvelsen
Selve inngrepet tar omtrent 5 minutter. Du ligger på magen på en benk, huden blir desinfisert, og deretter plasseres nålen ved leddene eller nerven, og bedøvelsesmiddel og steroider injiseres. Det er uvanlig å oppleve smerte under inngrepet.
Risikoer og bivirkninger
Vanlige bivirkninger er økte smerter som vanligvis går over i løpet av 4 til 48 timer. Dette behandles med vanlige smertestillende midler. Steroidene kan forårsake rødhet og en varmefølelse i ansiktet, noe som er ufarlig. Infeksjonsrisikoen er lav, men hvis du opplever uutholdelige smerter, betydelig hevelse eller rødhet på stikkstedet, eller feber over 38,5 °C, bør du kontakte lege.
Gjentakelser
Hvis bedøvelsen hjelper, kan den gjentas med 10–12 ukers mellomrom om nødvendig.
Selve inngrepet tar omtrent 5 minutter. Du ligger på magen på en benk, huden blir desinfisert, og deretter plasseres nålen ved leddene eller nerven, og bedøvelsesmiddel og steroider injiseres. Det er uvanlig å oppleve smerte under inngrepet.
Risikoer og bivirkninger
Vanlige bivirkninger er økte smerter som vanligvis går over i løpet av 4 til 48 timer. Dette behandles med vanlige smertestillende midler. Steroidene kan forårsake rødhet og en varmefølelse i ansiktet, noe som er ufarlig. Infeksjonsrisikoen er lav, men hvis du opplever uutholdelige smerter, betydelig hevelse eller rødhet på stikkstedet, eller feber over 38,5 °C, bør du kontakte lege.
Gjentakelser
Hvis bedøvelsen hjelper, kan den gjentas med 10–12 ukers mellomrom om nødvendig.
RFA-behandling (Radiofrekvensablasjon)
RFA-behandling (Radiofrekvensablasjon)
RFA er en radiofrekvensbehandling hvor nåler brukes på nervene som fører til fasettleddene. Formålet er å ødelegge disse nervene med varme og dermed redusere eller fjerne smertesignaler fra skadede eller betente ledd i ryggraden. Denne behandlingen utføres vanligvis når blokader i ryggen har gitt betydelig smertelindring, ofte 50-80 % reduksjon i opplevde symptomer. De fleste pasienter opplever smertelindring i opptil ett år eller lenger.
RFA er en radiofrekvensbehandling hvor nåler brukes på nervene som fører til fasettleddene. Formålet er å ødelegge disse nervene med varme og dermed redusere eller fjerne smertesignaler fra skadede eller betente ledd i ryggraden. Denne behandlingen utføres vanligvis når blokader i ryggen har gitt betydelig smertelindring, ofte 50-80 % reduksjon i opplevde symptomer. De fleste pasienter opplever smertelindring i opptil ett år eller lenger.
Inngrepet
Inngrepet
Behandlingen foregår på en operasjonsstue under røntgengjennomlysning. Huden bedøves med lokalbedøvelse. Spesielle nåler plasseres ved nervene, og det utføres tester for å ivareta sikkerheten og forhindre nerveskader. På grunn av dette kan ikke prosedyren utføres i narkose.
Etter inngrepet
Du vil bli overført til oppvåkningsavdelingen for observasjon før du reiser hjem samme dag. Vanlige bivirkninger er blåmerker, svie i huden, samt midlertidig følelsesløshet eller svakhet i ekstremitetene. Smertene kan midlertidig forverres før bedring inntreffer, noe som er en normal betennelsesreaksjon etter nerveablasjon.
Langtidseffekt
Smertelindringen kan vare i 1,5 til 2 år, og noen ganger lenger. Hvis smertene kommer tilbake på grunn av gjenvekst av nerver, kan behandlingen gjentas.
Behandlingen foregår på en operasjonsstue under røntgengjennomlysning. Huden bedøves med lokalbedøvelse. Spesielle nåler plasseres ved nervene, og det utføres tester for å ivareta sikkerheten og forhindre nerveskader. På grunn av dette kan ikke prosedyren utføres i narkose.
Etter inngrepet
Du vil bli overført til oppvåkningsavdelingen for observasjon før du reiser hjem samme dag. Vanlige bivirkninger er blåmerker, svie i huden, samt midlertidig følelsesløshet eller svakhet i ekstremitetene. Smertene kan midlertidig forverres før bedring inntreffer, noe som er en normal betennelsesreaksjon etter nerveablasjon.
Langtidseffekt
Smertelindringen kan vare i 1,5 til 2 år, og noen ganger lenger. Hvis smertene kommer tilbake på grunn av gjenvekst av nerver, kan behandlingen gjentas.
Forberedelse til operasjon
Forberedelse til operasjon
Fastende
Seks timer før inngrepet må du ikke spise fast eller halvfast føde, røyke eller bruke nikotin. Du kan drikke klare væsker (som vann, kaffe, te eller juice, men ikke meieriprodukter) frem til to timer før inngrepet.
Kroppsvask
Det er viktig å vaske hele kroppen og håret med bakteriedrepende såpe (Descutan/Hibiscrub) to til tre ganger. Første vask er på ettermiddagen dagen før inngrepet, andre på kvelden samme dag (minst to timer etter første vask), og den tredje om morgenen på operasjonsdagen. Du skal ikke barbere operasjonsområdet.
Medisiner
Hvis du tar betennelsesdempende medisiner som Ibux, Voltaren eller Naproxen, må du slutte å ta dem to dager før inngrepet. Hvis du tar blodfortynnende medisiner som Waran, Eliquis eller Plavix, må du slutte med disse i henhold til instruksjoner fra kirurg/anestesilege.
Nikotin og alkohol
Du må slutte med all bruk av nikotin 6 uker før inngrepet og i minst 6 uker etter inngrepet, da det øker risikoen for komplikasjoner betydelig, forsinker sår- og beinheling, og øker risikoen for infeksjon. Unngå inntak av alkohol 30 dager før og etter inngrepet.
Sjekkliste før inngrepet
Sørg for å ha bestilt time hos fysioterapeut etter inngrepet.
Tilpass medisininkontet i henhold til legens instruksjoner.
Ta en bakteriedrepende dusj i henhold til instruksjonene og ikke påfør hudkrem på kroppen.
Informer legen dersom du har åpne sår.
Vær fastende i henhold til instruksjonene.
Ta med medisinkort eller en liste over medisinene du bruker.
Planlegg hjemreisen.
Ta med deg rene, løstsittende klær og gode sko å gå i.
Fastende
Seks timer før inngrepet må du ikke spise fast eller halvfast føde, røyke eller bruke nikotin. Du kan drikke klare væsker (som vann, kaffe, te eller juice, men ikke meieriprodukter) frem til to timer før inngrepet.
Kroppsvask
Det er viktig å vaske hele kroppen og håret med bakteriedrepende såpe (Descutan/Hibiscrub) to til tre ganger. Første vask er på ettermiddagen dagen før inngrepet, andre på kvelden samme dag (minst to timer etter første vask), og den tredje om morgenen på operasjonsdagen. Du skal ikke barbere operasjonsområdet.
Medisiner
Hvis du tar betennelsesdempende medisiner som Ibux, Voltaren eller Naproxen, må du slutte å ta dem to dager før inngrepet. Hvis du tar blodfortynnende medisiner som Waran, Eliquis eller Plavix, må du slutte med disse i henhold til instruksjoner fra kirurg/anestesilege.
Nikotin og alkohol
Du må slutte med all bruk av nikotin 6 uker før inngrepet og i minst 6 uker etter inngrepet, da det øker risikoen for komplikasjoner betydelig, forsinker sår- og beinheling, og øker risikoen for infeksjon. Unngå inntak av alkohol 30 dager før og etter inngrepet.
Sjekkliste før inngrepet
Sørg for å ha bestilt time hos fysioterapeut etter inngrepet.
Tilpass medisininkontet i henhold til legens instruksjoner.
Ta en bakteriedrepende dusj i henhold til instruksjonene og ikke påfør hudkrem på kroppen.
Informer legen dersom du har åpne sår.
Vær fastende i henhold til instruksjonene.
Ta med medisinkort eller en liste over medisinene du bruker.
Planlegg hjemreisen.
Ta med deg rene, løstsittende klær og gode sko å gå i.
Etter operasjon
Etter operasjon
Hjemreise og opphold
Etter en prolapsoperasjon reiser man vanligvis hjem samme dag. Oppholdstiden etter en operasjon for spinalstenose er vanligvis ett døgn. Du må ikke kjøre bil selv. Det anbefales at noen henter deg og at noen overnatter hos deg den første natten/de første nettene.
Sårstell
Såret er vanligvis sydd og dekket med et vanntett plaster som skal sitte urørt i to uker. Hvis plasteret blir vått, må det skiftes. Unngå boblebad, svømming og karbad i 48 timer etter bedøvelse, men du kan ta en dusj etter et døgn.
Smertelindring og rehabilitering
Det er normalt å føle milde til moderate smerter i såret på ryggen. Det er viktig å være godt smertelindret for å kunne bevege seg. Smerter som stråler ut i benet er vanligvis bedre eller borte umiddelbart etter operasjonen. Begynn å bevege deg rolig med daglige gåturer og hjemmeøvelser. Den første måneden bør du ikke løfte mer enn 10 kg.
Sykemelding og flyreiser
Lengden på sykemeldingen avhenger av arbeidet ditt. Ved kontorarbeid kan du generelt gå tilbake til deltidsarbeid etter noen dager, og for fullt etter rundt to uker. Ved fysisk krevende arbeid kan sykemeldingen vare i 4 til 6 uker. Flyreiser øker risikoen for blodpropp, så bruk støttestrømper og snakk med kirurgen hvis du har bestilt en flyreise innen tre uker etter operasjonen.
Hjemreise og opphold
Etter en prolapsoperasjon reiser man vanligvis hjem samme dag. Oppholdstiden etter en operasjon for spinalstenose er vanligvis ett døgn. Du må ikke kjøre bil selv. Det anbefales at noen henter deg og at noen overnatter hos deg den første natten/de første nettene.
Sårstell
Såret er vanligvis sydd og dekket med et vanntett plaster som skal sitte urørt i to uker. Hvis plasteret blir vått, må det skiftes. Unngå boblebad, svømming og karbad i 48 timer etter bedøvelse, men du kan ta en dusj etter et døgn.
Smertelindring og rehabilitering
Det er normalt å føle milde til moderate smerter i såret på ryggen. Det er viktig å være godt smertelindret for å kunne bevege seg. Smerter som stråler ut i benet er vanligvis bedre eller borte umiddelbart etter operasjonen. Begynn å bevege deg rolig med daglige gåturer og hjemmeøvelser. Den første måneden bør du ikke løfte mer enn 10 kg.
Sykemelding og flyreiser
Lengden på sykemeldingen avhenger av arbeidet ditt. Ved kontorarbeid kan du generelt gå tilbake til deltidsarbeid etter noen dager, og for fullt etter rundt to uker. Ved fysisk krevende arbeid kan sykemeldingen vare i 4 til 6 uker. Flyreiser øker risikoen for blodpropp, så bruk støttestrømper og snakk med kirurgen hvis du har bestilt en flyreise innen tre uker etter operasjonen.
Prisliste
Det er oppnådd enighet med Sjúkratryggingar Íslands (islandske trygdemyndigheter) om deres økonomiske bidrag til de viktigste ryggoperasjonene. Mer informasjon om pasientenes egenandel finnes på nettsiden til Sjúkratryggingar Íslands: sjukra.is
Siden det er stor etterspørsel etter ryggoperasjoner og behovet er stort, bes det om en henvisning til Klíníkin for best mulig å kunne prioritere tjenesten.
Klíníkin tilbyr også operasjoner uten økonomisk bidrag fra Sjúkratryggingar, og da gjelder prislisten nedenfor.
Inngrep
Pris fra
God natt
94.000
Meniskeektomi, hvis dekket av avtale med HELFO
Full dekning fra HELFO
Meniskektomi
1 700 000
Nerverotsblokade, folketrygdens stønad
avhenger av den enkeltes rettigheter
Prolaps
1.240.000
Prolaps, hvis under avtale med HELFO
Full dekning fra HELFO
RFA-behandling 6. ledd
257 000
RFA-behandling 8. ledd
340 000
Småleddsanestesi, refusjon fra HELFO
avhenger av den enkeltes rettigheter
Har du spørsmål?
Bestill time
Ikke nøl med å ta kontakt.
Har du spørsmål?
Bestill time
Ikke nøl med å ta kontakt.
Har du spørsmål?
Bestill time
Ikke nøl med å ta kontakt.
Klíníkin Ármúla er et moderne legesenter hvor spesialister samarbeider for å forbedre din helse. Vårt mål er å være ledende innen utvikling av sikker medisinsk behandling av høy kvalitet.
Våre tjenester
Generell kirurgi
Kontakt oss
app.medalia.is/klinikin/care
Ármúla 7–9, 108 Reykjavík
Åpningstider:
Mandag–fredag
kl. 07:30–16:00
Telefonen stenger kl. 15:00 på fredager
Klíníkin Ármúla er et moderne legesenter hvor spesialister samarbeider for å forbedre din helse. Vårt mål er å være ledende innen utvikling av sikker medisinsk behandling av høy kvalitet.
Våre tjenester
Generell kirurgi
Kontakt oss
app.medalia.is/klinikin/care
Ármúla 7–9, 108 Reykjavík
Åpningstider:
Mandag–fredag
kl. 07:00–17:30
Klíníkin Ármúla er et moderne legesenter hvor spesialister samarbeider for å forbedre din helse. Vårt mål er å være ledende innen utvikling av sikker medisinsk behandling av høy kvalitet.
Våre tjenester
Generell kirurgi
Kontakt oss
app.medalia.is/klinikin/care
Ármúla 7–9, 108 Reykjavík
Åpningstider:
Mandag–fredag
kl. 07:30–16:00
Telefonen stenger kl. 15:00 på fredager